DIRECTOR NACIONAL DE PRESTACION HOSPITALARIA

Propósito del cargo

Diseñar e implementar modelos de contratación y gestión hospitalaria a nivel nacional, garantizando eficiencia financiera, cumplimiento normativo, gestión del riesgo y seguimiento técnico de la red prestadora, asegurando una atención oportuna y una adecuada experiencia para los afiliados.

Educación

Formación complementaria

ESPECIALIZACION EN ADMINISTRACION EN SALUD, GERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, AUDITORIA EN SALUD, MAESTRIA EN ADMINISTRACIÓN DE NEGOCIOS O ADMINISTRACION EN SALUD
Especialización en proyectos, indicadores de gestión, análisis de datos, indicadores y modelos de mejora de productividad

Conocimientos Técnicos

• Manejo de sistemas como ofimatica, herramientas de analítica, conocimiento y experiencia en el sector salud en aseguramiento y/o instituciones prestadoras de servicios de salud, aseguramiento en planes especiales, conocimiento Plan Obligatorio de Salud
  Conocimiento de manuales tarifarios, normatividad vigente, modelos de contratación, modelos de gestión eficiente y de desperdicios en salud.

Experiencia Laboral Específica

3 años de experiencia en roles como Contratación, Negociación de Prestadores y Proveedores de Servicios de Salud, Planeación y operación de redes de servicios hospitalarios de alta, mediana y baja complejidad temas hospitalarios, Aseguramiento en salud gestión de siniestro, gestión de eficiencias.

Competencias

Roles y Responsabilidades del cargo (A)

1. Diseñar e implementar modalidades de contratación en salud, incluyendo modelos de pago innovadores y de valor agregado, de acuerdo con las necesidades de la EPS y los afiliados, garantizando su viabilidad técnica, operativa y financiera.

2. Planear, administrar y supervisar la operación de la red de IPS hospitalarias contratadas bajo modalidad de libro abierto, realizando seguimiento a capacidad instalada, costos, utilización de servicios y cumplimiento del modelo integral de atención en salud.

3. Evaluar el desempeño financiero, operativo y asistencial de los prestadores contratados, mediante el análisis de indicadores, resultados y acuerdos de servicio, definiendo e implementando acciones de mejora orientadas a la eficiencia, sostenibilidad y calidad en la atención.

4. Ejecutar la interventoría y supervisión contractual de los contratos asignados, verificando el cumplimiento de las condiciones técnicas, administrativas y operativas establecidas, así como la correcta prestación de los servicios por parte de la red contratada.

5. Gestionar la contratación, seguimiento y evaluación de prestadores nacionales estratégicos, así como de Hogares de Paso y Albergues, definiendo lineamientos de negociación, calidad y cobertura acordes con las necesidades de atención de los afiliados.

6. Cumplir y promover las políticas, lineamientos y actividades relacionadas con el Sistema Integrado de Gestión, Seguridad y Salud en el Trabajo, Medio Ambiente y Responsabilidad Social Empresarial, contribuyendo al fortalecimiento de la cultura de calidad, autocuidado y mejora continua.

Roles y Responsabilidades del cargo (B)

N/A

Grupo de Exposición Similar SST

• GES: A1
• Arquetipo: ADMINISTRATIVO
• Disclaimer: El detalle de la exposición a riesgos, periodicidad del examen médico ocupacional y medidas preventivas, se debe consultar en la matriz F.COL.SS.SL.T.6 GES Grupos de exposición similar.