ASESOR INTEGRAL DE SERVICIOS MEDICOS

Propósito del cargo

Gestionar el proceso de autorización de Servicios Medicos para los usuarios afiliados, mediante la aplicación de políticas, normatividad, herramientas y procedimientos vigentes; basado en la gestión necesaria para brindar al usuario y prestador el servicio en condiciones de oportunidad y  calidad establecido.

Educación

Formación complementaria

Pregado Culminado en Salud  y Administrativo

Si requiere capacitación interna en los procesos del área, así como uso de aplicativos como TMS, AVICENA, BH, CONECTOR

Conocimientos Técnicos

• Manejo básico de paquete de Microsoft office
• Conocimiento en ambientes WEB, Smautoriza, BH y Afirma

Experiencia Laboral Específica

1 años de experiencia en área asistencial

Competencias

Roles y Responsabilidades del cargo (A)

1. Brindar información, consultando herramientas de información y procesos establecidos. Con el fin de dar solución a los requerimientos y preguntas.
2. Garantizar la gestión de autorización  servicios médicos de nivel 1 bajo las políticas y procedimientos establecidos, aplicando los conocimiento propios de las profesiones del área de la salud; políticas, herramientas, normatividad y procedimientos vigentes, consultando con los Profesionales en Salud en caso de requerirse. Con el objetivo de suministrar  al usuario y prestador el servicio en condiciones de oportunidad y  calidad establecido.
3. Gestionar la autorización de los medicamentos de nivel 2 - 3, materiales e insumos de los contratos, validando las coberturas de cada uno de los contratos y gestionando con los prestadores internos y/o externos insumos, materiales (protesis y osteosintesis), con el objetivo, suministrar  al usuario y prestador el servicio en condiciones de oportunidad y  calidad establecido.

Roles y Responsabilidades del cargo (B)

1. Gestionar la liberación de servicios pendientes de nivel 2 y 3 de acuerdo a las políticas establecidas, aplicando los conocimiento propios de las profesiones del área de la salud; políticas, herramientas, normatividad y procedimientos vigentes, consultando con el nivel superior en caso de requerirse, Suministrar  al usuario y prestador el servicio en condiciones de oportunidad y calidad establecido, para suministrar  al usuario y prestador el servicio en condiciones de oportunidad y calidad establecido.
2. Verificar con el nivel superior en todas las inquietudes de carácter técnico y normativo para la autorización, mediante soporte telefónico, correo electrónico y presencial. 
3. Ejecutar las actividades asignadas por el jefe inmediato relacionadas con los objetivos planteados por el área en los tiempos establecidos. Con el fin de cumplir con los objetivos e indicadores planteados por la Compañia 
4. Gestionar los requerimientos realizados por Entidades Públicas
5. Responder los requerimientos de Entidades Públicas
6. Enviar respuesta a la Entidad Pública