ANALISTA EN SALUD DE CONVENIOS Y TARIFAS

Propósito del cargo

Soportar la negociación y definición de los servicios y tarifas ofertados por los prestadores en salud en sus portafolios, teniendo como referente la codificación disponible en la compañía, asegurando la calidad, oportunidad y el cumplimiento de los parámetros financieros definidos por el negocio.

Educación

Formación complementaria

Profesional en carreras de salud, administración en salud, administración de empresas, economía, ingeniaría industrial

Conocimientos Técnicos

• Manejo de Office avanzado (Excel, Word y PowerPoint) / Manuales Tarifarios de Servicios de Salud (ISS 2001, ISS 2000, SOAT).
• Análisis de datos / Homologación de servicios de salud de acuerdo a manuales tarifarios y resoluciones vigentes

Experiencia Laboral Específica

2 años Experiencia en áreas de la salud (IPS) / Experiencia en procesos de negociación con proveedores preferiblemente sector salud.

Competencias

Roles y Responsabilidades del cargo (A)

1. Apoyar las negociaciones con los prestadores de salud objeto de negociación, revisando las ofertas tarifarias de servicios, insumos y medicamentos, validando integralmente los análisis financieros y la homologación de códigos realizados por el área de convenios y tarifas, complementando la información cuando sea necesario y analizando los resultados frente a los techos de negociación definidos. Asimismo, proponer contrapropuestas y ajustes tarifarios de acuerdo con el comportamiento del mercado y las condiciones de la red contratada, estableciendo condiciones de negociación claras, viables y orientadas al cumplimiento de los tiempos establecidos, con el fin de asegurar tarifas costoeficientes y sostenibles para la compañía.
2. Apoyar la definición de las ofertas tarifarias de los prestadores para servicios no homologados o con incidencias en el portafolio, validando la correcta homologación y codificación de los servicios convenidos, verificando con los prestadores las tarifas ofertadas en casos de duplicidad y realizando análisis comparativos frente a las tarifas del mercado y entre prestadores internos y externos, con el propósito de garantizar que los convenios incluyan la totalidad de los servicios acordados y cuenten con una codificación adecuada.
3. Realizar la gestión documental requerida para la legalización de convenios con los prestadores, acordando compromisos de entrega oportuna de documentación, brindando orientación sobre los documentos requeridos, proponiendo estrategias ágiles para su consecución y efectuando seguimiento a la firma de anexos y actas de negociación tanto por parte del prestador como de la compañía, garantizando el cumplimiento de los requisitos necesarios para la formalización de los acuerdos establecidos.
4. Brindar soporte y acompañamiento permanente a las solicitudes presentadas por clientes internos y externos, atendiendo oportunamente los requerimientos y proporcionando soluciones efectivas y definitivas, con el fin de satisfacer las necesidades de los usuarios y fortalecer la calidad del servicio prestado.

Roles y Responsabilidades del cargo (B)

n/a

Grupo de Exposición Similar SST

• GES: A1
• Arquetipo: ADMINISTRATIVO
• Disclaimer: El detalle de la exposición a riesgos, periodicidad del examen médico ocupacional y medidas preventivas, se debe consultar en la matriz F.COL.SS.SL.T.6 GES Grupos de exposición similar.